Recent onderzoek toont aan dat zowel teveel als te weinig kalium na een hartinfarct leidt tot een hogere kans op sterfte. Een maand geleden verscheen een studie waarin een J-vormig verband werd aangetoond tussen natrium en de kans op een cardiovasculair event. In dit kader is een nieuwe studie interessant die vorige week verscheen in JAMA. Hierin wordt een U-vormig verband aangetoond tussen serum kalium en de kans op sterfte, voor patiënten opgenomen met een hartinfarct.
U-vormig verband tussen serum kalium en de kans op sterfte
In deze studie laten Goyal en collega’s zien dat sterfte in het ziekenhuis weinig verschilde tussen patiënten met een kaliumgehalte tussen 3,5 en 4.0 mEq/L, en patiënten met een kaliumgehalte tussen 4,0 en 4,5 mEq/L. Echter, patiënten buiten deze waarden hadden een aanzienlijk hogere kans op sterfte (bijna 2 maal zo hoog voor patiënten met een kaliumgehalte tussen 4.5 en 5.0 mEq/L).
Optimale serum kalium range na hartinfarct is 3,5-4,5 mEq/L
De onderzoekers suggereren dat voor patiënten met een hartinfarct, de optimale kalium range 3,5-4,5 mEq/L is, in plaats van de 4,0-5,0 range die in de (Amerikaanse) richtlijn wordt aanbevolen.
Bron: Goyal A, Spertus JA, Gosch K, Venkitachalam L, Jones PG, Van den Berghe G, Kosiborod M. Serum potassium levels and mortality in acute myocardial infarction. JAMA. 2012 Jan 11;307(2):157-64.
Lees ook deze gerelateerde berichten:
- Zowel te veel als te weinig natrium (keukenzout) leidt tot hogere kans op cardiovasculair event
- Lagere zorgkosten zijn geassocieerd met hogere sterfte en heropnames
- Intensieve behandeling van diabetes type 2 leidt niet tot minder sterfte, kans op hypoglykemie met 30% verhoogd
- Zelfmeting bij trombose leidt tot halvering kans op trombo-embolische aandoening
- Volledige vergoeding van medicijnen na hartinfarct leidt tot minder cardiovasculaire events